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懷孕早期
膳食營養強調營養全面、合理搭配，避免營養不良或過剩。

◆ 第一是合理全面的營養。提供胚胎各器官發育需要的各種營養素，同時還應考慮"早孕反應"的特點，適合孕婦的口味。

◆ 第二是保證優質蛋白質的供應，孕早期胚胎的生長發育，母體組織的增大均需要蛋白質，是胚胎發育的關鍵時期，此時蛋白質、氨基酸缺乏或供給不足能引起胎兒生長緩慢，甚至造成畸形。同時早期胚胎不能自身合成氨基酸，必須由母體供給，因此應從膳食提供充足的優質蛋白質，每天不少於40g，才能滿足母體需要。如果不願吃動物性食物者可以補充奶類、蛋類、豆類、硬果類食物。

◆ 第三是適當增加熱能的攝入。胎盤需要將一部分能量以糖原形式貯存，隨後以葡萄糖的形式釋放到血液迴圈，供胎兒使用。胎兒能夠利用的能量也主要以葡萄糖為主，母親應適當增加碳水化合物的入量，保證胎兒的能量需要。每天至少攝入150g以上的碳水化合物，以免因饑餓而使體內血液中的酮體蓄積，被胎兒吸收後，對大腦的發育將產生不良影響。脂肪用量也不能過低，以防止脂溶性維生素不能被吸收。

◆ 第四是確保無機鹽、維生素的供給。為了補充足夠的鈣質，應多進食牛奶及乳製品，不喜歡喝牛奶的人可以喝優酪乳、吃乳酪或喝不含乳糖的奶粉等。嘔吐嚴重者應多食蔬菜、水果等鹼性食物，以防止發生酸中毒。

◆ 第五應注意少量多餐，食物烹調清淡，避免食用過分油膩和刺激性強的食物。


懷孕中期

(1)增加熱能。由於孕中期基礎代謝加強，對糖的利用增加，應在孕前基礎上增加200kcal能量(0.8MJ)，每天主食攝入量應達到或高於400g(8兩)，並且精細糧與粗雜糧搭配食用。熱能增加的程度可視孕婦體重的增長情況、勞動強度進行制定。

(2)保證優質足量的蛋白質。為了滿足母體和胎兒組織增長的需要，並為分娩消耗及產後乳汁分泌進行適當儲備，應增加蛋白質攝入量，每天比妊娠早期多15-25g蛋白質。動物蛋白質占全部蛋白質的一半以上。

(3)保證適宜的脂肪供給。脂肪開始在腹壁、背部、大腿等部位存積，為分娩和產後哺乳作必要的能量貯存。孕婦應適當增加植物油的量，也可適當選食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸量較高的食物。

(4)多吃無機鹽和微量元素。孕中期是孕婦血容量增加速度最快的時期，容易形成妊娠貧血，應當多吃含鐵豐富的食物，補充動物血液、肉類、肝臟等的血紅素鐵，同時補充維生素C也能增加鐵的吸收；孕婦從孕中期開始加速鈣的吸收和體內鈣的貯存，應多吃含鈣豐富的食物，補充奶類及乳製品、豆製品、魚、蝦等食物；孕中期對碘的需要量增加，應多吃含碘的食物，及時補充各種海帶、紫菜、海產品。

(5)增加維生素的攝入量。孕中期對葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素C以及其它B族維生素的需要量增加，應增加食物的攝入。這要求孕中期選食米、面並搭配雜糧，保證孕婦攝入足夠的熱能和避免硫胺素攝入不足，同時應注意烹調加工合理，少食多餐，每日4-5餐以滿足孕婦和胎兒的要求。


懷孕晚期
營養特點，應在孕中期飲食的基礎上，進行相應的調整。

◆ 首先應增加蛋白質的攝入，此期是蛋白質在體內儲存相對多的時期，其中胎兒約存留170g，母體存留約為375g，這要求孕婦膳食蛋白質供給比未孕時增加25g，應多攝入動物性食物和大豆類食物。

◆ 其次應供給充足的必需脂肪酸，此期是胎兒大腦細胞增值的高峰，需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸，以滿足大腦發育所需，多吃海魚可利於DHA的供給。
◎孕婦可適量的吃魚，尤其是深海魚類，可提升寶寶對於腦部的發展，對於寶寶未來的智商發展有幫助。
魚油中富含的長鏈多元不飽和脂肪酸omega-3及omega-6，可促進神經細胞發育、抗發炎、降膽固醇、預防血管硬化。

◆ 第三是增加鈣和鐵的攝入。胎兒體內的鈣一半以上是在孕後期貯存的，孕婦應每日攝入1500mg的鈣，同時補充適量的維生素D。胎兒的肝臟在此期以每天5mg的速度貯存鐵，直至出生時達到300-400mg的鐵質，孕婦應每天攝入鐵達到28mg，且應多攝入來自於動物性食品的血色素型的鐵。孕婦應經常攝取奶類、魚和豆製品，最好將小魚炸或用醋酥後連骨吃，飲用排骨湯。蝦皮含鈣豐富，湯中可放入少許；動物的肝臟和血液含鐵量很高，利用率高，應經常選用。

◆ 第四是攝入充足的維生素。孕晚期需要充足的水溶性維生素(B．C)，尤其是硫胺素，如果缺乏則容易引起嘔吐、倦怠，並在分娩時子宮收縮乏力，導致產程延緩。

◆ 第五是熱能，其供給量與孕中期相同，不需要補充過多，尤其在孕晚期最後1個月，要適當限制飽和脂肪和碳水化合物的攝入，以免胎兒過大，影響順利分娩。

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一、攝食富含鋅的食物不容忽視

被譽為“生命之花”的微量元素鋅是體內100多種酶的組成成分之一，一旦機體缺鋅，眾多酶不能發揮其作用，易造成生命代謝障礙。鋅對促進智力發育作用重大。大腦神經細胞從胚胎10～18周開始到胎兒發育8個月，神經細胞的增殖基本結束，可謂“一次性完成”，新生兒出生時腦神經細胞的數目與成人大致相同。眾所周知，智力的物質基礎是大腦中的神經細胞。而鋅在促進腦神經細胞核酸的複製與蛋白質的合成中扮演重要角色，如若鋅缺乏，不僅影響腦細胞的分裂與數量，並對胎兒的視覺、性器官的發育也有影響。新近美國研究人員發現，如給血漿鋅水準低的孕婦補鋅，則嬰兒出世的體重與頭圍均獲增加。據對國內8個省市4千多名孕婦、乳母的調查發現，他們對鋅攝入量無一人達到中國營養學會推薦的供給標準（孕婦、乳母每天鋅攝入量應達到20毫克），缺鋅發生率達30％左右。此與我國膳食以植物性食物為主，鋅含量較低及穀物、蔬菜含草酸、植酸干擾鋅吸收有關。有關專家建議妊娠婦女應注意從食物中補鋅。

一般說來，動物性食物含鋅較植物性食物為多，含鋅量高的食物有牡蠣、蟶子、扇貝、海螺、海蚌、動物肝、禽肉、瘦肉、蛋黃及蘑菇、豆類、小麥芽、酵母、乾酪、海帶、堅果等。

二、適量補充含DHA的食物或精製品

據北京醫科大學胎教研究中心劉澤倫主任建議，基於國外實驗檢測及資料顯示DHA（二十二碳六烯酸）有助於胎兒、嬰幼兒大腦錐體細胞和視網膜視杆細胞生長發育，孕婦從妊娠4個月起可適當補充DHA。

DHA是一種多價不飽和脂肪酸，為胎兒腦神經細胞發育所必需。腦營養學家研究發現，DHA、膽鹼、磷脂等是構成大腦皮層神經膜的重要物質，是貯存與處理資訊的重要結構。DHA是人腦營養必不可少的高度不飽和脂肪酸， 能維護大腦細胞膜的完整性，並有促進腦發育、提高記憶力的作用。據報導日本產婦乳汁中的DHA含量高於澳大利亞、美國產婦乳汁。美國學者科勒斯特認為，日本兒童較聰慧，除胎教、早期教育開發等原因外，還與胎兒大腦發育期母親攝入DH A物質較多有關。

DHA並不神秘，富含天然亞油酸、亞麻酸的核桃仁等堅果攝入後經肝臟處理能合成DHA，此外海魚、魚油、甲魚等也含有DHA物質，可供選食。當然，必要時補充些DHA製劑，如被專家認可的“忘不了DHA膠囊”也是可以的。

三、補充富含葉酸的食物十分必要

90年代初英國等7個國家試驗研究表明，在妊娠3個月以內，正值胎兒神經管發育關鍵期，給孕婦補充足量的葉酸，可明顯降低神經管畸形，使無腦兒與先天性脊柱裂發生率大大下降。新近美國加利福尼亞研究人員發現在妊娠前或孕早期補充葉酸，可使出生的嬰兒發生唇裂或齶裂的危險減少50％，並且可降低發生早產及低體重新生兒的危險性。

所以，準備結婚的女性及孕早期時，注意攝食富含葉酸的食物十分必要。富含葉酸的食物有紅莧菜、菠菜、生菜、蘆筍、龍鬚菜、豆類、酵母、動物肝及蘋果、柑桔、橙汁等。

四、補充充足的鈣元素

胎兒在母親整個妊娠期需從母體攝取30克鈣，自妊娠30周起，所需鈣量急驟增加。因此孕婦須注意補充足量鈣元素，每天至少需補鈣1.2克以上，同時需多攝取富含維生素D的食物，以協助鈣的吸收。

富鈣及富含維生素D的食物有蝦皮、牡蠣、淡菜、牛奶、沙丁魚、鮭魚、海帶、泥鰍、豆製品、芫荽、薺菜、花椰菜、芝麻醬、蓮子、甜杏仁及魚肝、蛋黃、香菇等。必要時可補充鈣製品。實踐表明，妊娠期補鈣不僅有助胎兒骨骼正常發育，並可降低妊娠高血壓綜合征的發病率及減少產後出血量。

五、孕後期注意攝食富含維生素K食物

在妊娠後期，孕婦應注意攝食富含維生素K的食物，以預防產後新生兒因維生素K缺乏引起顱內、消化道出血等。維生素K有“止血功臣”的美稱，經腸道吸收，在肝臟能生產出凝血酶原及一些凝血因數。若維生素K吸收不足，血液中凝血酶原減少，易引起凝血障礙，發生出血症。

預產期前一個月的孕母，尤應注意每天多攝食些富含維生素K的食物，如菜花、白菜、菠菜、萵苣、苜蓿、酸菜等。

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維生素對於維持人體平衡很重要，是人體需要的一類重要營養素。截止目前，科學界已發現的維生素達27種。它們在體內的含量很少，既不是構成組織的原料，也不是供應能量的物質，但卻是維持機體正常生命活動所必需的營養素。對身體而言，它們各具作用，無法相互替代。維生素廣泛存在于我們平時吃的食物之中，一些維生素人體也能自已生產一些。，保持健康的規律的生活方式和良好的飲食習慣，可以得到大多數我們所需的維生素。

但是由於孕期對於維生素的需要量比平時增加了，每個人的生活習慣和飲食習慣不同，各地區經濟條件和食物購買的方便程度不同，不少孕婦的飲食達不到營養師推薦的飲食量。因此一些孕婦自孕早期，甚至孕前開始補充複合維生素的製劑，希望以此達到寶寶和自身所需的營養要求。那麼，補充什麼樣的複合維生素呢？吃多少量？是不是每個孕婦都需要補充？

要點一：選擇專為孕媽咪設計的產品。

目前生前多種維生素廠家很多，據說光國內就有近300家藥廠生產，維生素製劑更是數不勝數。對於孕婦來說，最好選擇專門為孕婦配方的多種維生素，如瑪特納、安兒康等。孕婦配方的多種維生素是按國際推薦量的孕婦每日需要量作標準，按一定的比例來配方的。

貼心提示：一般的產品其維生素比例不完全適合孕婦，在孕後和非孕期吃一樣的維生素就好比懷孕了再穿產前的衣服一樣，雖然有些也擠得進去，不一定會造成什麼嚴重的後果，但總是不舒服了。

要點二：複合維生素的用量，也是因人而異的。

一般市售的複合維生素片都是以平均身高、正常體重範圍的孕婦為標準進行劑量設計的。一些進口或是合資的產品，可能是按美國或是歐洲配方生產的。他們當地的女性的平均身高體重都高於我國，因此用量也會比國產的維生素劑量為大。

如果身體正常，體型較小的孕婦，可以在平衡飲食的基礎上每天補充一半推薦量的複合維生素片。這樣的吃法相對來說，更為安全一些。

要點三：不是每個孕媽咪都需要補充複合維生素。

另外，每個人都需要維生素，但不等於每個孕婦都需要補充複合維生素的藥片。如果能達到以下的幾種要求，不補充維生素片是完全可以的：

＊對營養有一定的基本知識的瞭解，關心自已和寶寶的營養狀況。最好是看過營養門診，經過專業營養醫師的指導，知道自已一天應該吃多少量的食物。
＊食物品種多樣化，不挑食不偏食。葷素搭配，喜歡吃新鮮蔬菜水果、奶、蛋和葷菜能每天保證。烹調少用長時間燒煮蔬菜的方式。
＊沒有出現維生素缺乏的症狀。
＊孕婦配方奶粉中也按孕婦需要的比較添加了維生素，如果平時有飲用孕婦配方的習慣的人，也可減少或不服維生素片。

要點四：複合維生素會有副作用嗎？

有些孕媽咪懷有“是藥三分毒”這樣的心理，這也是不必要的。畢竟一般市售的複合維生素片的成分，最多達到人體每日需要量的2倍，對於大多數維生素來說，人體需要量和中毒量之間，至少有數十倍的差距，因此只要不是長期大量服用，是不至於引起中毒或依賴等不良反應的。

以上這些都是針對正常沒有內科併發症的孕婦所說的，如果平時有慢性疾病或孕期的併發症，使用任何藥物都最好經產科醫生確認後決定。不同的疾病可能有一些特殊的維生素營養需求，每個人的要求也不同，不能同樣對待。大多數複合維生素片中還加有鈣、鐵、碘、鋅等礦物質，如果一些對微量元素有特殊要求的孕婦也不宜自已隨意補充。如孕前患有甲亢或甲減的，肝豆狀核變性(銅藍蛋白缺乏症)的患者，在補充這類製劑中要特別小心，以防產生嚴重後果。


孕期補充維生素A是非常重要的。由於維生素A廣泛存在於食物當中，尤其在動物肝臟及蛋黃中，因此，一般建議孕婦採取食補的方法，多進食豬肝、雞蛋、瘦肉。按目前中國城鎮居民的消費水準，如果能正常進食，不偏食、不挑食的話，維生素A的攝入應該不成問題，不必過於擔心。對於部分素食主義者，則需要補充維生素A，劑量可以根據缺少的程度來定。

需要注意的是，由於維生素A是脂溶性維生素，所以，若攝入過多，超量部分就會貯存在孕婦的肝臟中，增加臟器負擔。因此，補充維生素A並不是多多益善，而應諮詢營養師後再決定，切不可自作主張。